ד"ר יצחק ברוורמן
 
מומחה לרפואת אף אוזן גרון וכירורגיה של ראש וצוואר, מנהל את יחידת אף, אוזן, גרון וכירורגיה של ראש וצוואר במרכז הרפואי הלל יפה מזה כ 11 שנים ומרצה בכיר בפקולטה לרפואה בטכניון. 
בוגר בי"ס לרפואה בטכניון. התמחה ברפואת אף אוזן גרון וניתוחי ראש צוואר במחלקת א.א.גרון - ניתוחי ראש צוואר, הדסה ירושלים. 

עבר התמחות על בנושא מחלות אף וסינוסים וניתוחים אנדוסקופיים של הסינוסים בביה"ח היהודי במונטריאול – קנדה:  The Jewish General Hospital אשר מסונף ל McGill University .  בהמשך עבר שם השתלמות נוספת לניתוחי סינוסים מתקדמים.

עבר קורסים שונים בחו"ל בנושא ניתוחי אף אנדוסקופיים ופלסטיים. התמחה בארה"ב בניתוחי סינוסים בשיטת Balloon sinuplasty ואחד המנתחים היחידים בשיטה זו בארץ.
ד"ר ברוורמן התמחה בטיפול בנחירה ודום נשימה בשינה בשיטת COBLATION , בין מכניסי שיטת ה COBLATION בארץ ב- ניתוח שקדים. פרסם פרסומים רבים ועבודות קליניות בנושאים שונים.
 
ד"ר ברוורמן הינו חבר בועדות ערר של המוסד לביטוח לאומי. כותב חוות דעת מומחה מטעם בתי משפט.  משתתף בועדות שונות של משרד הבריאות.

חבר באיגוד הרינולוגי האירופאי והאמריקאי ובחברה האקדמית האמריקאית של אף אוזן גרון וכירורגיה של ראש צוואר, בהסתדרות הרפואית  ובאיגוד רופאי א.א.גרון מנתחי ראש צוואר בישראל.  חבר בחברה הישראלית לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר. חבר בחברה האוטונוירולוגית בישראל, בחברה הישראלית לרפואת שינה.

ד"ר ברוורמן משתתף ומרצה בכנסים רפואיים וקורסים מקצועיים בארץ ובעולם.

שקדים ושקד שלישי

שקדים הם מבנה של רקמה לימפטית הממוקמים בצידי הלוע. תפקידם המדויק של השקדים עדין לא ידוע, אך החוקרים סבורים כי לשקדים חלק מסויים בתפקוד המערכת החיסונית. השקדים עוזרים לגוף להלחם בזיהומים השונים על ידי סינון ומניעת הכניסה של חיידקים דרך האף והפה.

 

השקד השלישי או האדנואידים, או שקדון הם מבנה של רקמה לימפטית, בדומה לשקדים, אך הם ממוקמים גבוה יותר בלוע האפי, מאחורי חלל האף. אדנואידים מסייעים לגוף להלחם בזיהומים כחלק מהמערכת הלימפתית, במעברם בדרכי הנשימה.

שקדים, או שקד שלישי יכולים להיות מוגדלים  עד כדי חסימת הגרון ומעברי האוויר. מצב זה יכול לגרום לבעיות כמו נחירה, קשיי נשימה, התעוררות בזמן השינה, והפסקות נשימה בשינה. סימנים אחרים כוללים שינה סוערת, התעוררות לילה והרטבת המיטה. במקרים קיצוניים, הבעיות האלה יכולות לגרום לבעיות ריכוז, עייפות יום, יתר פעילות (היפראקטיביות), התפתחות וגדילה איטית.

דלקת שקדים, דלקת באדנואידים הן בעיה נוספת. שקדים, אדנואידים יכולים להזדהם. במקרה של דלקת שקדים חריפה, השקדים נעשים גדולים, אדומים ונפוחים, יש כאב עז בגרון והילד או המבוגר מרגישים חולים. כאשר הזיהום הוא ממקור חיידקיי הטיפול יעשה בעזרת אנטיביוטיקה.

דלקת אוזניים והצטברות נוזלים באוזניים הן בעיות נלוות לאדנואידים או שקד שלישי. הצטברות נוזלים באוזניים וזיהום באדנואידים יכולים לגרום לדלקת אוזניים חריפה. דלקת אוזניים חוזר יכולה לגרום לירידה בשמיעה, קשיי דיבור וקושי ברכישת השפה.

כאשר שקדים, או שקד שלישי חוסמים את מעבר האוויר, או שיש דלקת שקדים חוזרת בתדירות גבוהה או דלקות אוזניים כרוניות, יתכן ורופא אף אוזן גרון ימליץ על ניתוח שקדים עם או ללא ניתוח  שקד שלישי.